Les maladies des valves cardiaques et leur diagnostic

Causes des valvulopathies

Une valve cardiaque peut être défaillante lorsqu’elle rétrécit (sténose) et bloque le flux sanguin ou lorsqu'elle fuit (régurgitation) et que le sang circule en sens inverse dans le coeur. Parfois, une valve peut à la fois fuir et être sténosée. Vous trouverez ci-dessous des informations sur certaines de ces pathologies.

C’est une cause fréquente de dysfonctionnement valvulaire. Le plus souvent affectant la valve mitrale, c’est un processus progressif qui représente une dégénérescence lente du prolapsus de la valve mitrale (mouvement incorrect de la feuillets), une affection qui touche 4 à 5 % de la population générale. Au fil du temps, les fixations de la valve se désépaississent ou se rompent et les valves deviennent molles et inutiles. Cela entraîne une fuite de la valve.

Diagnostic des valvulopathies

Avant qu’un patient ne voit un médecin traitant ou un cardiologue concernant un problème de valve cardiaque, il a souvent fait l’expérience de certains signes physiques ou d’inconfort. Certains des signes physiques de la valvulopathie sont : angor (douleurs thoraciques), fatigue, essoufflement, vertiges ou perte de conscience.

Cependant, dans certains cas, un problème de valve cardiaque peut ne provoquer aucun symptôme. Ces problèmes de valve cardiaque peuvent souvent être identifiés grâce à un stéthoscope lors d’un examen physique de routine. Les valvulopathies,qu'il s'agisse d'une sténose ou d'une régurgitation, produisent souvent un souffle au coeur. Celui-ci, en particulier s’il est nouveau ou fort, devrait conduire le médecin à effectuer des examens plus approfondis.

Les cardiologues et les chirurgiens disposent de nombreux moyens pour diagnostiquer une valvulopathie. Le principal est l’échocardiographie.

Échocardiographie

L’échocardiographie consiste à utiliser les ultrasons permettant au cardiologue d’observer le fonctionnement des valves cardiaques et les contractions du muscle cardiaque. Au cours d’une échocardiographie, des ultrasons sont projetés sur le cœur. L’ultrason réfléchi est "capturé" par un transducteur, et un ordinateur traduit les ondes sonores en une image. La plupart des échocardiographies sont effectuées en plaçant la sonde à ultrasons sur le thorax. C’est ce qu’on appelle une échocardiographie "transthoracique" ou "de surface". Ce test n’est pas invasif et ne prend que quelques minutes.

Dans certains cas, une échocardiographie transœsophagienne est réalisée. Avec ce type d’échocardiographie, la sonde à ultrasons est insérée dans l’œsophage par la bouche. L’œsophage étant très proche du dos du cœur, ce type d’échocardiographie offre d’excellentes images du cœur et de ses valves.

Cathétérisme

Le cathétérisme cardiaque (angiographie) aide à évaluer le fonctionnement des artères coronaires et des valves cardiaques. Le cathétérisme cardiaque consiste à insérer un tube dans les vaisseaux sanguins et/ou le cœur. Le tube injecte un produit de contraste (colorant) qui est ensuite visualisé sous rayons X. L’angiographie coronaire est particulièrement utile pour analyser les vaisseaux coronaires du cœur. La plupart des patients passent une angiographie coronaire ou un cathétérisme cardiaque avant l'intervention de valve cardiaque ; ceci est nécessaire pour déterminer si les artères coronaires bloquées nécessitent un traitement au moment de l'intervention.

Radiographie du thorax

Une radiographie thoracique peut être nécessaire pour détecter des dépôts de calcium dans le cœur, par exemple sur les valves cardiaques. Elle montrera également la taille et la forme du cœur et des poumons. Tous les patients sont soumis à une radiographie thoracique avant l'intervention de valve cardiaque.

Il existe des options pour traiter les valves cardiaques malades.

Traitement des valvulopathies

Il existe des options pour traiter les valves cardiaques malades.

Les valves cardiaques malades peuvent être traitées de différentes manières. Si une réparation ou un remplacement s'avère nécessaire, il existe des options de traitement. Une équipe de médecins spécialistes s'engage à assurer votre sécurité et votre confort avant, pendant et après l'intervention.

En savoir plus sur le traitement des valvulopathies

Les technologies développées par Edwards Lifesciences pour traiter les maladies des valves cardiaques

Remplacement de la valve aortique transcathéter

La procédure de remplacement de la valve aortique par voie transcathéter (TAVI) est une approche moins invasive que la chirurgie à coeur ouvert.

En savoir plus sur les options de traitement TAVI

Remplacement de la valve aortique par voie chirurgicale

Le remplacement de la valve aortique par voie chirurgicale (SAVR) peut s'effectuer soit via une chirurgie standard dite "à coeur ouvert" ou via une petite incision. Dans les deux cas, le chirurgien retire la valve malade et implante une nouvelle valve cardiaque à la place.

En savoir plus sur les options de traitement par voie chirurgicale

Le maintien d'un cœur sain est important pour vivre une vie saine.

Rôle du cœur

Le maintien d'un cœur sain est important pour vivre une vie saine.

Le cœur, qui bat environ 2,5 milliards de fois au cours d'une vie moyenne, assure la circulation sanguine de l'ensemble des cellules, tissus et organes de votre corps lorsqu'il fonctionne correctement. Si vous joignez vos deux mains, cela correspond à la taille d'un cœur sain. Il est important de maintenir un cœur sain pour vivre une vie saine.

En savoir plus sur le cœur et son fonctionnement