Molti pazienti affetti da stenosi aortica non vengono trattati
"Dall'analisi di pazienti affetti da valvulopatie gravi è emerso che ai pazienti sintomatici viene spesso negato l'intervento chirurgico"
–B. Iung, Bichat Hospital, Parigi1
Pazienti con stenosi aortica sottoposti o meno all'intervento chirurgico
Le linee guida non vengono sempre seguite. Nella pratica concreta, oltre un terzo dei pazienti idonei all'AVR non viene indirizzato a una valutazione specialistica. Come illustrato nel grafico, cinque diversi sondaggi hanno riscontrato che una percentuale di pazienti che va dal 33% al 60% non viene indirizzata a una valutazione chirurgica. Inoltre, secondo il sondaggio Euro Heart Survey, condotto su 5000 pazienti in 92 centri di 25 paesi europei, l'intervento chirurgico è stato negato al 32,3% dei pazienti oltre i 75 anni di età.1
Motivi del mancato trattamento di molti pazienti affetti da stenosi aortica
Motivi del mancato trattamento con AVR7
Come illustrato nel grafico, la valvulopatia aortica è comune e la sua prevalenza aumenta con l'età. Tra le persone oltre i 75 anni, la prevalenza della stenosi aortica è del 3%. Più di una persona su otto oltre i 75 anni soffre di una valvulopatia cardiaca moderata o severa1 e, considerato il progressivo invecchiamento della popolazione, questa condizione costituisce un importante problema di salute pubblica.1
Le decisioni riguardanti il trattamento dei pazienti anziani affetti da stenosi aortica severa sono rese difficili dalle comorbilità. Questi pazienti presentano infatti un rischio chirurgico più alto e un'aspettativa di vita più bassa. Il rischio è accresciuto inoltre da comorbilità quali malattie cardiache e altre condizioni spesso presenti in questa fascia di età.8
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