Estenosis aórtica

Patrón de referencia

Estenosis aórtica

Patrón de referencia

El tratamiento es urgente y la sustitución de la válvula aórtica es eficaz

Supervivencia del paciente1

Patrón de referencia

No hay medicamentos para revertir o ralentizar el avance de la EA. La SVA es el tratamiento estándar. Debido al riesgo de muerte súbita, la SVA debe realizarse inmediatamente después de la aparición de los síntomas2. De no realizarse a tiempo la sustitución de la válvula aórtica, los pacientes con EA grave y síntomas presentan una elevada mortalidad: del 3 % al 4 % poco después de la aparición de los síntomas, y del 7 % en pacientes en lista de espera para someterse a SVA. En cambio, la mortalidad en un paciente con una buena condición física es del 1 % al 2 % después de la SVA3.

En las últimas décadas, la intervención quirúrgica de SVA ha ofrecido sistemáticamente unos resultados sobresalientes en lo que respecta a prolongar la vida de los pacientes y mejorar su calidad de vida4, 5, 6. Incluso entre los pacientes de más de 80 años, los resultados funcionales han sido excelentes después de la SVA6. La tasa de supervivencia es correcta; entre un 60 % y un 65 % de los pacientes que se sometieron a SVA siguen vivos cinco años después5, 7 y su calidad de vida ha mejorado4. La SVA permite a los pacientes prescindir de los cuidados continuos o de estilos de vida sedentarios y les capacita para recuperar su independencia.

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References
  1. Brown ML, Pellikka PA, Schaff HV, et al. The benefits of early valve replacement in asymptomatic patients with severe aortic stenosis.
    J Thorac Cardiovasc Surg 2008; 135(2): 308-15.
  2. Bonow RO, Carabello BA, Chatterjee K, et al.; 2006 Writing Committee Members; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force. 2008 Focused update incorporated into the ACC/AHA 2006 guidelines for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the 1998 Guidelines for the Management of Patients With Valvular Heart Disease): endorsed by the Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. Circulation 2008;118:e523-661.
  3. Chambers JB. Aortic stenosis. Eur J Echocardiogr 2009;10:i11-9.
  4. Joint Task Force on the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology (ESC); European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS), Vahanian A, Alfieri O, Andreotti F, et al. Guidelines on the management of valvular heart disease (version 2012). Eur Heart J 2012;33:2451-96.
  5. Conti V, Lick SD. Cardiac surgery in the elderly: indications and management options to optimize outcomes. Clin Geriatr Med 2006;22:559-74.
  6. Sundt TM, Bailey MS, Moon MR, et al. Quality of life after aortic valve replacement at the age of >80 years. Circulation 2000;102:III70-4.
  7. Chiappini B, Camurri N, Loforte A, et al. Outcome after aortic valve replacement in octogenarians. Ann Thorac Surg 2004;78:85-9.
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